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    哪里有石棉, 哪里就有间皮瘤

    时间:1970-01-01 08:00来源: Environ Health Perspect 119:3 作者:Rebecca Clay Haynes 浏览: 次    收藏 挑错 推荐 打印
    摘要:石棉曾经被广泛用于建筑材料,随着时代的变迁,人们发现它与间皮瘤发病之间有着很高的相关性。

    Rebecca Clay Haynes, 自1993年起为《环境与健康展望》(EHP)撰稿。她的作品也出现在国立公共电台(​National Public Radio)节目中以及《基督教科学箴言》(Christian Science Monitor)和《环境论坛》(Environmental Forum)上。此外, 她还是两本关于天文学和太空探索儿童科普读物的作者。

        恶性间皮瘤病例几乎无一例外由石棉暴露引起。但凡使用过石棉的国家, 几乎都会出现间皮瘤病例。然而, 事实表明追踪这种疾病非常困难, 因为不是所有使用石棉的发展中国家都会收集间皮瘤的发病数据。在一个新的全球间皮瘤未​报告病例评估中, 研究人员预测, 全球每4~5例已知间皮瘤病例中, 就有1例未上报[参见EHP 119(4):514-518;Park等]。

        文章作者将石棉累计使用量(数据来自美国地理研究)与上报世界卫生组织的间皮瘤发病数​进行了比较。因为间皮瘤出现症状通常是在石棉暴露的几十年之后, 所以作者对一些国家1994~2008年15年间的间皮瘤累计报告发病数与1920~​1970年间石棉累计使用量之间的相关性进行了研究, 那些国家既有石棉使用也有病例报告数据。研究得出的间皮瘤与石棉暴露之间的相关性有助​于帮助一些国家预测未报告的间皮瘤发病数, 而那些国家仅仅提供了石棉暴露信息, 而无间皮瘤发病数据。

        巴西伯兰布哥州Ipubi市曾有一些石棉工厂。巴西现已经禁止在该州生​产石棉, 但由于间皮瘤具有较长的潜伏期, 这意味着在未来几十年内间皮瘤病例还会继续出现。

        作者发现, 1920~1970年间, 全球89个国家石棉累计使用量高达6500多万吨。这89个国家中, 有56个同时也报告了间皮瘤的发病情况。1994~2008年间, 病例数为174000例, 报告死亡数为92000例之多。因为大多数病人在确诊得了间皮瘤后, 很快就会死亡, 所以间皮瘤的新病例数大致等于死亡病例数。以此类推, 作者估计在同期的15年里, 其他没有报告间皮瘤发病情况的33个国家中, 至少还有39000例间皮瘤病例。

        作者认为上述数据还是保守估计。他们警告:由于石棉有很长的工业使用年限, 且1970年以来石棉使用量为既往的4倍;所以预计未来许多年内, 间皮瘤会带来沉重的疾病负担, 许多国家应有心理准备。但该项新研究没有说明40年中间皮瘤的增长情况。

        作者建议发达国家应分享经验和技术, 帮助发展中国家更好地诊断、报告和管理间皮瘤病例。作者同时认为所有国家都应该努力, 全面禁止使用石棉。由于间皮瘤具有较长的潜伏期, 这意味着未来几十年, 间皮瘤死亡病例还会持续出现。如果石棉被淘汰, 那么石棉暴露最终被消除, 间皮瘤就会最终消失。

      

    (责任编辑:窦虹)

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